Wordt een staaroperatie vergoed door de zorgverzekeraar?
Ja, in veel gevallen wel. Een staarbehandeling valt onder verzekerde zorg als er sprake is van een medische indicatie. Of je daarvoor in aanmerking komt, beoordelen we tijdens het vooronderzoek. Meer informatie over vergoedingen vind je op de pagina vergoeding zorgverzekeraar.
Wanneer vergoedt de zorgverzekeraar de staaroperatie?
De zorgverzekeraar vergoedt de ingreep als de behandelend oogarts een medische indicatie vaststelt. Daarvoor moet altijd staar zijn aangetoond bij oogonderzoek. Daarnaast geldt meestal dat:
- Je zichtverlies aanzienlijk invloed heeft op je dagelijks functioneren, of –
- Brillen of contactlenzen het zichtprobleem niet meer voldoende corrigeren
- Zichtverlies of een bril- of lensprobleem alleen is niet voldoende: het zichtverlies moet aantoonbaar veroorzaakt worden door staar. Andere oogaandoeningen vallen hier niet onder.
Wat betaal je zelf?
Als de ingreep wordt vergoed, valt deze onder je basisverzekering. Je betaalt dan wel je eigen risico. Of je dit al opgebruikt hebt, hangt af van andere zorgkosten in dat jaar.
Kies je voor een premiumlens (multifocaal, trifocaal of met cilindercorrectie)? Dan betaal je de meerprijs van de lens zelf. Niet alleen de trifocale lens, maar ook de multifocale (EDOF) en de torische lens vallen buiten de basisvergoeding. De basisvergoeding dekt uitsluitend de standaard monofocale lens.
Wat als er geen medische indicatie is?
Wil je een staaroperatie laten uitvoeren zonder medische indicatie, dan betaal je de ingreep zelf, of via het passantentarief. Op de pagina tarieven staarbehandeling vind je een overzicht van de kosten. Tijdens het vooronderzoek leggen we alles transparant uit.
Veelgestelde vragen over vergoeding
Heb ik een verwijzing van de huisarts nodig?
Voor het gratis vooronderzoek bij Optegra Eye Clinics kun je direct een afspraak maken, zonder verwijzing. Wil je de staaroperatie via de zorgverzekering laten vergoeden, dan heb je wel een verwijzing nodig van je huisarts of optometrist.
Mijn aanvullende verzekering, helpt dat?
Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden een deel van de premiumlens. Check je polisvoorwaarden of neem contact op met je verzekeraar.
Waar kan ik de exacte tarieven vinden?
Op de tariefpagina van Optegra Eye Clinics vind je een volledig overzicht.
Meer weten over de vergoedingsregels? Bekijk de pagina vergoeding via je zorgverzekeraar bij Optegra Eye Clinics, of bekijk alle tarieven.
Klaar om de volgende stap te zetten? Plan een gratis vooronderzoek
